Итак, вы договорились о времени приёма, у вас впереди день или несколько. Будет хорошо, если до встречи вы подумаете о том,
зачем вам нужен этот конкретный специалист, какого рода помощь вам нужна и
к какому результату работы с психологом вы хотели бы прийти.
Это может звучать примерно так:
- У меня панические атаки, хочу избавиться от них
- Меня перестали устраивать мои отношения, хочу разобраться в том, стоит ли их продолжать
- Партнёр стал много пить/играть/курить - хочу сохранить с ним отношения, не понимаю что делать, хочу понять как дальше действовать.
- Родители слишком активно вмешиваются в мою жизнь, сложно отказываться от их просьб, но хочется продолжать отношения, не чувствуя себя виноватым
И т.д.
Запрос может быть не очень конкретным, например "сейчас мне плохо из-за расставания, хочу чтобы перестало быть плохо" (в этом случае психолог поможет его конкретизировать), главное чтобы он касался вас, а не других людей.
С такими запросами психолог вряд ли поможет:
- Хочу понять, почему он не хочет на мне жениться
- Меня перестали устраивать мои отношения, помогите мне повлиять на партнёра, чтобы он уделял мне больше времени
- Хочу чтобы родители поняли, что они были неправы и относились ко мне по-другому.
В кабинете специалист может работать только с вами, вашими мыслями и чувствами по поводу ситуации, может помочь вам с принятием решения и выбором как поступать в вашей ситуации - путём прояснения ваших переживаний и определения вашей потребности.
Вы можете записать примерный список тем, которые хотели бы обсудить или план того, как вы будете рассказывать о вашей ситуации (если вам важно не забыть ключевые детали).
Итак, вы определились с запросом и пришли на консультацию.
Скорее всего для эффективной работы, вам понадобится не 1 встреча, так как до установления доверия вы скорее всего какое-то время будете бессознательно сопротивляться процессу, осторожничать, обходить какие-то тяжёлые моменты и говорить о более лайтовых проблемах.
Обычно на установление контакта и построение чувства безопасности в кабинете уходит от 1 до 5 встреч (зависит от вашей собственной устойчивости в момент обращения, прошлого опыта отношений, возможности доверять и полагаться на других). Это не значит, что все 5 встреч вы будете ходить, разговаривать о погоде и ждать, когда станет безопасно. Скорее имеется ввиду, что вы будете раскрываться постепенно, затрагивая всё более чувствительные пласты вашего опыта и всё более свободно ощущать себя в общении с психологом.
Может быть и по-другому, когда вы обращаетесь в кризисном состоянии. Там скорее всего не будет никакого построения безопасности, потому что состояние такое, что нужно поговорить срочно, хоть с кем-нибудь, выплакаться, иначе сорвёт крышу. Из этого состояния очень хочется, чтобы помогли сразу и навсегда, так как никаких сил жить с этим кошмаром больше нет. И тут полезным для вас будет не слиться с последующих сессий, так как первая встреча скорее всего будет вся посвящена выплеску напряжения, которое накопилось до этого, а вот последующие встречи уже могут быть посвящены исследованию того, как ситуация стала возможной, какие у вас есть ресурсы для совладания с ней и какие ограничения. Пытаться быстренько в начале встречи пореветь, чтобы успеть на ней же всё разложить по полочкам - не стоит. Психике нужно время на все процессы, и пытаться себя ускорять - дело неблагодарное и бесполезное.
Теперь, собственно, о
примерном плане встречи:
Первые 5-10 минут обычно уходят на знакомство. Вы можете начать с рассказа о себе - не обязательно рассказывать подробно о своём детстве, достаточно если упомянете свой возраст, сферу деятельности, немного расскажете о своей семье и причине обращения. Можете начать и с вопросов специалисту - можно спросить о том, есть ли у него личная терапия и супервизия (хорошо, если есть, если нет - есть риски того, что специалист будет отыгрывать в работе с вами свои трудности).
Также в начале встречи можно договориться о
правилах и создать для себя большую
безопасность. Например:
- Обсудить границы конфиденциальности (может ли специалист публиковать что-то из материала сессии без упоминания личных данных или вам бы хотелось, чтобы не публиковал ничего; как вы будете поступать, если встретитесь на каком-то мероприятии - будете ли здороваться или вам важно, чтобы ваши знакомые не знали о том, что вы посещаете психотерапевта и т.п.)
- Обсудить правило "СТОП". Возможно у вас есть темы, которых вам бы не хотелось касаться, или вам важна возможность отказаться от выполнения каких-то техник или упражнений - на всё это у вас есть право и вы можете это дополнительно оговорить со специалистом, если не уверены насколько он директивен в своей работе.
- Спросить о том, как специалист относиться к триггерным для вас темам (если для вас это важно и об этом нет никаких упоминаний на его странице) - политические взгляды, религия, отношение к меньшинствам, проблеме домашнего насилия и т.д.
Если вы в чём-то ключевом не сходитесь и дальнейшее взаимодействие будет для вас небезопасным/неполезным, на этом этапе вы точно можете сказать, что вам не подходит и уйти (хотя и в любой другой момент, конечно же, можете).
После этого у вас есть примерно полчаса на работу над вашим запросом (или его более точное формулирование). Под работой здесь имеется ввиду прояснение того, что происходит с вами, как вы уже пробовали действовать, что не получается и почему так происходит. В процессе вы можете задавать вопросы, если вам что-то непонятно или неясно куда ведут вопросы специалиста, можете сообщать о том, что, например, запутываетесь ещё больше или ощущаете, что диалог идёт "не туда". Вы самый главный эксперт по своему внутреннему миру, и только вам известно что с вами на самом деле происходит.
Последние 5-15 минут обычно уходят на подведение итогов встречи.
Хороший результат для первой консультации:- есть понимание, что вам комфортно со специалистом, вам кажутся продвигающими его вопросы и гипотезы
- у вас есть ощущение что вас понимают и принимают, что вы говорите со специалистом на одном языке и разделяете одни и те же ценности
- вы понимаете, с чем может быть связана ваша текущая трудность и чего вы на самом деле хотите
- вы чувствуете себя лучше в сравнении с началом встречи (ощущаете облегчение, меньше напряжения, больше спокойствия)
- у вас есть ощущение движения в направлении решения вашей трудности (даже если это малюсенький шаг).
Не слишком реальный результат:- Вы полностью проработали свою трудность
- Вам всё понятно про себя и других в ситуации, с которой вы пришли
- Вы больше никогда не окажетесь в подобных обстоятельствах
- Ваша жизнь необратимо наладится после всего одной консультации, потому что вы, наконец, поймёте КАК НАДО
Результат, говорящий о том, что вам стоит поискать другого специалиста:- У вас есть ощущение, что вас не поняли, все вопросы и гипотезы были будто бы мимо
- Специалист высказал осуждение тому, что для вас важно (взгляды, ценности, гражданская позиция, ориентация и пр.)
- После консультации вы ощущаете себя ещё более растерянным(ой), чем до. Ваш запрос не только не стал понятнее, но и ещё больше запутался.
- Вас отговаривают выполнять назначения психиатра или нарколога
- Большую часть времени сессии говорили не вы
- Специалист отвечает на ваши вопросы, касающиеся безопасности (из списка выше) вопросами типа "а почему это для вас важно?", "вы спрашиваете об этом из своего предыдущего травмирущего опыта?" или выдвигает гипотезы вместо ответов типа "если вам важно моё образование или супервизия, у вас вероятно трудности с тем, чтобы видеть в первую очередь личность человека, а не регалии".
- Специалист заставляет вас выполнять какие-то упражнения или техники, которые вы по каким-то причинам делать не хотите или считаете унизительными для себя
- После вашего отказа отвечать на вопрос или делать что-либо, специалист реагирует стыжением или обвинением вас ("ты в позиции жертвы", "если ты будешь отказываться от всего, я не буду с тобой работать", "ты в отрицании, тебе нужно из этого выходить, если хочешь прийти к результату" и т.п.) Сам по себе стыд или вина не являются плохими, вы можете ощутить их не из-за слов психолога, а потому что в вашем предыдущем опыте эти слова сопровождались стыжением - тут важна возможность прояснить и поговорить об этом со специалистом, была ли у него цель таким образом вас "дополнительно замотивировать" или он не ожидал, что это вызовет вину/стыд и задаёт дополнительные вопросы о том, что с вами происходит.
- Специалист даёт вам советы или рекомендации в ультимативной форме ("тебе следует поступить так", "любой нормальный человек на твоём месте сделал бы это", "разводись", "оставайся").
Вообще, универсальный маркер, что вам стоит искать другого специалиста - у вас нет возможности прямо поговорить о том, что происходит в кабинете, психолог не может объяснить что и зачем он с вами делает, а вы не можете сказать о своих затруднениях, не будучи уличенным в чем-то.
После того, как вы поделитесь своими впечатлениями от консультации, у вас останется немного времени, чтобы договориться о том, как вы будете работать дальше, по каким дням и в какое время встречаться, оговорить правила отмены и переноса встреч, о том, как вы будете завершать работу.
Какие тут возможны варианты:
Частота:
- несколько раз в неделю, раз в неделю, раз в две недели - форматы психотерапии,
- раз в месяц - формат поддерживающих консультаций, терапия в таком графике невозможна.
Тут писала о том, сколько времени может понадобиться под разные запросы: ССЫЛКА
Отмена или перенос встреч у большинства специалистов бесплатны, если вы предупреждаете в срок от 12 до 48 часов до её начала, если позже - то как правило, оплачиваете от 50% до 100% стоимости сессии.
Завершение терапии не менее важно, чем её начало, поэтому в большинстве случаев психологи оговаривают, что о завершении вы сообщаете в начале встречи или на предыдущей встрече перед последней. В случае длительной работы (больше года), на завершение может быть отведено больше времени - 3-5 встреч.
Тут я писала о том, почему окончание терапии важно и почему не стоит заканчивать терапию по смс: ССЫЛКА